※ふりがな ※氏 名 ※性 別 男性女性 ※生年月日 西暦年---1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月---1日2日3日4日5日6日7日8日9日10日11日12日13日14日15日16日17日18日19日20日21日22日23日24日25日26日27日28日29日30日31日 ※郵便番号 - ※都道府県 ---北海道青森県岩手県宮城県秋田県山形県福島県茨城県栃木県群馬県埼玉県千葉県東京都神奈川県新潟県富山県石川県福井県山梨県長野県岐阜県静岡県愛知県三重県滋賀県京都府大阪府兵庫県奈良県和歌山県鳥取県島根県岡山県広島県山口県徳島県香川県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県熊本県大分県宮崎県鹿児島県沖縄県 ※住所（市町村以下を入力して下さい） ※電話番号 ※メールアドレス（半角英数で入力） ※メールアドレス (確認用） メールマガジン配信希望 希望する希望しない ※出身地 現在のご職業 会社員自営業公務員団体職員パート・アルバイト学生無職その他（下記に入力） 移住の際の家族形態 一人暮らし夫婦夫婦＋子どもひとり親＋子ども夫婦＋親その他（下記に入力） ご自身を含む家族の人数 人 移住したい市町村（複数選択できます。） 大分市別府市中津市日田市佐伯市臼杵市津久見市竹田市豊後高田市杵築市宇佐市豊後大野市由布市国東市姫島村日出町九重町玖珠町 移住したい時期 今すぐ1年以内2～3年以内5年以内未定 移住の動機や理由 知りたい情報 就職（以下に希望職種を入力） 農業漁業住宅市町村情報その他 表示されている英数字を目視し、下記の欄に入力してください。 ※セキュリティ確保のため、悪意のあるプログラムによる機械的な不正アクセスではなく、人間が操作していることを確認します。
